Angina pectorală reprezintă un subiect important de sănătate și este o afecțiune care poate fi greu de înțeles pentru cei care nu au o pregătire medicală. În acest articol, îți spunem ce este important să știi despre angina pectorală (cauze, diagnosticare, tratament), dar mai ales cum se definește și care sunt simptomele. 

Ce este angina pectorala si care sunt simptomele?

Atunci când îți propui să te informezi despre angina pectorală, este important să știi de la început că este o afecțiune care se caracterizează prin dureri resimțite la nivelul pieptului, cauzate de o scădere temporară a aportului de sânge oxigenat către mușchiul inimii (miocard). Această scădere a aportului de oxigen poate fi rezultatul unui spasm al arterelor coronare sau al unei îngustări a acestora (din cauza aterosclerozei).

Există două tipuri de angină pectorală menționate în literatura de specialitate: 

• angina stabilă: apare în timpul efortului fizic sau stresului emoțional și dispare în repaus sau după administrarea de nitroglicerină;
• angina instabilă: este mai severă, apare în repaus sau la efort minim și nu dispare cu ușurință, reprezentând un semn de avertizare pentru un posibil infarct miocardic.
  
  Deși angina pectorală nu este la fel de gravă ca un atac de cord, poate indica o problemă cardiacă serioasă și necesită evaluare medicală și tratament adecvat. Dacă simptomele anginei pectorale se agravează sau nu dispar în câteva minute, este important să soliciți asistență medicală de urgență, deoarece poate fi vorba despre un atac de cord.

Simptomele anginei pectorale

Printre simptomele comune ale anginei pectorale se numără:

• durerile în piept, braț, gât, maxilar, spate: pot varia ca intensitate, durată și localizare. Aceste dureri pot fi descrise ca o senzație de presiune, strângere sau arsură în piept și pot radia către brațe, gât, maxilar, umeri sau spate. 
• dificultăți de respirație.
• transpirații abundente.
• greață.
• oboseală.
• amețeli.
  
  
• oboseală puternică.

Cauzele anginei pectorale

Cauza principală a anginei pectorale este ischemia miocardică, adică reducerea fluxului de sânge și a oxigenului către mușchiul inimii, cauzată de îngustarea sau blocarea arterelor coronare (boala arterială coronariană). Acest fenomen poate fi declanșat de ateroscleroză, un proces în care plăcile de grăsime și colesterol se acumulează în artere, limitând astfel circulația sângelui.

Alte cauze posibile ale anginei pectorale sunt spasmul arterelor coronare (angina Prinzmetal), anomalii structurale ale inimii, anemie, aritmii cardiace sau probleme cu valvele inimii. De exemplu, angina Prinzmetal este o formă mai rară de angină pectorală, care apare în repaus și este cauzată de un spasm temporar al arterelor coronare.

Factorii de risc majori pentru angina pectorală și boala arterială coronariană includ fumatul, hipertensiunea arterială, hipercolesterolemia, diabetul, obezitatea, sedentarismul, stresul și istoricul familial de boli cardiovasculare. 

Identificarea și gestionarea factorilor de risc pentru angina pectorală și bolile cardiovasculare asociate sunt esențiale pentru a preveni sau limita evoluția acestor afecțiuni. Prin modificarea stilului de viață, precum renunțarea la fumat, adoptarea unei diete echilibrate, practicarea exercițiilor fizice și gestionarea stresului, se poate reduce semnificativ riscul de a dezvolta angina pectorală și alte boli cardiovasculare.

Diagnosticarea anginei pectorale

Pentru a stabili diagnosticul de angină pectorală, medicul poate solicita mai multe investigații precum:

• analize de sânge: anumite enzime din sânge pot fi un indiciu clar că a avut loc un infarct miocardic.
• electrocardiogramă: oferă informații despre activitatea electrică a inimii. Dacă mușchiul inimii nu beneficiază de suficient oxigen, electrocardiograma va indica modificări.
• ecografie cardiacă.
• tomografie cardiacă (CT): poate indica informații despre starea arterelor sau despre dimensiunile mușchiului cardiac.
• imagistică prin rezonanță magnetică (RMN): dă informații despre structura inimii și a arterelor coronare.

4. Tratamentul anginei pectorale

Tratamentul anginei pectorale presupune tratarea bolii care duce la apariția ei, adică ateroscleroză. Medicul poate recomanda:

• modificarea stilului de viață;
• tratament medicamentos: betablocante, blocantele canalului de calciu, statine, medicamente pentru reducerea tensiunii arteriale;
• intervenții chirurgicale minim invazive: acestea sunt recomandate în cazurile în care tratamentul nu dă rezultatele așteptate. Poate fi vorba despre angioplastie, intervenție de by-pass aortocoronarian.

Cum să prevenim angina pectorala prin modificări ale stilului de viață

Unul dintre cele mai eficiente moduri de a preveni angina pectorală este adoptarea unei diete sănătoase, care să includă alimente bogate în fibre și cu un conținut scăzut de grăsimi saturate și colesterol. Consumul de fructe, legume, cereale integrale și proteine slabe, precum puiul sau peștele, poate contribui la menținerea sănătății inimii și la prevenirea anginei pectorale. 

Practicarea exercițiilor fizice regulate este, de asemenea, esențială în prevenirea anginei pectorale. Efectuarea a cel puțin 150 de minute de activitate fizică moderată pe săptămână sau 75 de minute de exerciții intense poate ajuta la întărirea inimii, menținerea unei greutăți sănătoase și reducerea riscului de angina pectorala. 

Renunțarea la fumat și evitarea expunerii la fumul de țigară este o altă măsură importantă de prevenire a anginei pectorale. Fumatul afectează negativ sănătatea cardiovasculară, iar renunțarea la acest obicei poate reduce semnificativ riscul de angina pectorala și alte afecțiuni cardiace. De asemenea, menținerea unei greutăți sănătoase, a unei tensiuni arteriale normale și a unui nivel optim de zahăr în sânge poate preveni angina pectorala și alte complicații ale sănătății inimii. 

În concluzie, angina pectorală este o afecțiune cardiacă semnalată prin dureri în piept cauzate de o insuficientă irigare cu sânge a mușchiului inimii. Cunoașterea este esențială în prevenirea, diagnosticarea și tratarea acestei afecțiuni, de aceea este important să te educi și să acționezi în consecință.

Surse suplimentare de informare: 

(1) Mayo Clinic, „Angina”: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/angina/symptoms-causes/syc-20369373

(2) Cleveland Clinic, „Angina”: https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/21489-angina

(3) RadiologyInfo, „Angina pectoris”: https://www.radiologyinfo.org/en/info/anginapectoris